Отопластика

Отопластика — это пластическая операция, направленная на коррекцию формы, размера или положения ушных раковин. Чаще всего вмешательство выполняется для устранения лопоухости (оттопыренности ушных раковин), но также может исправлять врожденные деформации, асимметрию, последствия травм или неудовлетворительные результаты предыдущих операций. Цель отопластики — создать естественную, гармоничную форму уха и восстановить его нормальное анатомическое положение относительно головы. Операция может проводиться как у детей (начиная с 5–6 лет, когда ушная раковина уже практически сформирована), так и у взрослых. Вмешательство выполняется под комбинированным эндотрахеальным наркозом (ЭТН), что обеспечивает полную неподвижность пациента, абсолютное обезболивание и комфорт во время операции.

• Лопоухость (оттопыренность ушных раковин) — одна или обе ушные раковины сильно выступают, угол между ухом и головой увеличен;
• неудовлетворенность формой или размером ушных раковин;
• врожденные деформации уха (сглаженность или отсутствие противозавитка, чрезмерно глубокая или, наоборот, уплощенная ушная раковина, «ухо сатира», «ухо макаки»);
• асимметрия ушных раковин;
• посттравматические деформации (разрывы мочки, рубцовые изменения, дефекты после ожогов или укусов);
• психологический дискомфорт, особенно у детей и подростков, связанный с насмешками и снижением самооценки из-за формы ушей.

• врожденная лопоухость с выраженным эстетическим дефектом;
• врожденные аномалии развития ушной раковины (деформация противозавитка, чрезмерно большие или маленькие уши — макротия, микротия легкой степени);
• посттравматические дефекты и деформации ушной раковины и мочки;
• асимметрия ушных раковин, заметная для пациента и окружающих;
• рецидив лопоухости после ранее выполненной, но не давшей желаемого результата отопластики;
• личное желание пациента улучшить эстетику ушей при отсутствии медицинских противопоказаний.

Подготовка проводится по стандартам планового хирургического вмешательства под общей анестезией. Обязательный объем обследования включает:

• консультацию оперирующего хирурга с осмотром, фотографированием ушных раковин в разных проекциях и обсуждением ожидаемого результата;
• стандартный предоперационный лабораторный комплекс (клинический и биохимический анализы крови, коагулограмма, анализы на инфекции, ЭКГ);
• заключение терапевта или педиатра об отсутствии противопоказаний к плановой операции;
• консультацию анестезиолога.
• За 6 часов до операции — строгий голод. За 1–2 недели до вмешательства рекомендуется отказаться от курения (у взрослых) и прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови (по согласованию с врачом).

Операция проводится в условиях стационара под комбинированным эндотрахеальным наркозом (ЭТН), при маленьких дефектах возможно проведение под местной инфильтрационной анестезией. Длительность вмешательства составляет в среднем от 1 до 2 часов в зависимости от сложности коррекции и объема работы (одно или оба уха).

Хирург выполняет разрез по задней поверхности ушной раковины, в естественной складке позади уха, благодаря чему послеоперационный рубец остается практически незаметным. Через этот доступ врач моделирует хрящ ушной раковины: формирует или усиливает противозавиток, корректирует угол между ухом и головой, при необходимости уменьшает размер хряща или иссекает его избыток. Методика операции подбирается индивидуально — это может быть шовная техника, методика с насечками на хряще, лазерная коррекция или комбинация подходов. После моделирования хряща разрезы ушиваются тонким косметическим швом. На уши накладывается стерильная повязка, которая фиксирует ушные раковины в новом правильном положении и защищает зону операции.

• Стойкий эстетический результат — операция позволяет исправить форму и положение ушных раковин на всю жизнь; при правильно выбранной технике рецидивы лопоухости крайне редки.
• Естественный внешний вид — современные техники моделирования хряща позволяют создать натуральную, гармоничную форму уха, соответствующую индивидуальным анатомическим особенностям пациента.
• Малозаметные рубцы — доступ выполняется по задней поверхности уха, где шов скрыт в естественной складке и незаметен для окружающих.
• Психологический комфорт — коррекция формы ушей, особенно в детском возрасте, избавляет пациента от психологических комплексов, повышает самооценку и улучшает качество жизни.

В клинике Доктор Плюс отопластика выполняется опытными хирургами, владеющими современными техниками эстетической и реконструктивной хирургии уха. Мы проводим тщательное предоперационное планирование с учетом индивидуальных анатомических особенностей и пожеланий пациента. Операция выполняется строго под комбинированным эндотрахеальным наркозом, что гарантирует полную безболезненность и безопасность. Мы обеспечиваем комфортные условия пребывания в стационаре и индивидуальное ведение послеоперационного периода для достижения наилучшего эстетического результата.