Контрацепция

Контрацепция защищает от нежелательной беременности и позволяет выбирать подходящее время для рождения ребенка. Современные методы различаются по эффективности, принципу действия, продолжительности использования и дополнительным эффектам. Подобрать оптимальный вариант поможет акушер-гинеколог с учетом состояния здоровья, образа жизни и репродуктивных планов женщины.

• Гормональная контрацепция: комбинированные (эстроген + прогестин) оральные контрацептивы (КОК), прогестиновые таблетки, вагинальное кольцо, трансдермальный пластырь и другие средства;
• подкожные гормональные контрацептивные имплантаты длительного действия (например, содержащий этоногестрел Импланон);
• внутриматочная контрацепция: медьсодержащие спирали и гормональные внутриматочные системы;
• барьерные методы: мужские и женские презервативы, влагалищные диафрагмы, цервикальные колпачки;
• экстренная контрацепция, применяемая после незащищенного полового контакта или при неудачном использовании основного метода;
• хирургическая контрацепция для женщин и мужчин, если они не планируют рождение ребенка в будущем.

Методы различаются по надежности и особенностям использования. Некоторые требуют ежедневного приема или применения перед половым контактом, внутриматочные средства и подкожные имплантаты обеспечивают длительную контрацепцию без необходимости регулярного контроля. Эффективность таблеток, пластыря, кольца и барьерных методов в большей степени зависит от правильности и регулярности их применения.

Важно: только презервативы наряду с контрацептивным эффектом помогают снизить риск передачи инфекций, передающихся половым путем.

Экстренная контрацепция применяется после незащищенного полового контакта или ситуации, когда выбранный метод мог оказаться неэффективным, например при разрыве презерватива или пропуске приема КОК.

Подбор контрацепции после рождения ребенка имеет свои особенности. Возможность использования конкретного метода зависит от времени, прошедшего после родов, грудного вскармливания, состояния здоровья женщины и риска тромботических осложнений.

Помимо предотвращения беременности, некоторые (прежде всего гормональные) методы контрацепции обладают так называемыми неконтрацептивными эффектами. Они могут уменьшать обильность и болезненность менструаций, способствовать нормализации менструального цикла, уменьшать кровопотерю и тем самым риск железодефицитной анемии, уменьшать проявления акне. Кроме того, длительное применение КОК связано со снижением риска рака эндометрия и яичников.

Универсального метода контрацепции, который одинаково подходит всем женщинам, не существует. При выборе важно учитывать не только надежность метода, но и состояние здоровья, возраст, особенности менструального цикла, принимаемые препараты и возможные противопоказания.

Не менее важны образ жизни и репродуктивные планы женщины. Врач уточнит, планируется ли беременность в ближайшем будущем, насколько удобно ежедневно принимать таблетки или использовать другие средства по определенной схеме, нужна ли длительная контрацепция и как быстро после ее отмены должна восстановиться возможность зачатия.

При выборе также учитываются дополнительные эффекты разных методов, возможные нежелательные явления и необходимость защиты от инфекций, передающихся половым путем. Все это позволяет подобрать вариант, который будет не только надежным и безопасным, но и удобным в повседневной жизни.

На приеме акушер-гинеколог уточнит информацию о состоянии общего здоровья женщины, особенностях менструального цикла, перенесенных заболеваниях и операциях, принимаемых лекарственных препаратах и репродуктивных планах. Врач также измерит артериальное давление, при необходимости проведет гинекологический осмотр.

Для подбора большинства современных методов контрацепции не требуется назначения большого количества предварительных анализов и обследований. Их врач рекомендует индивидуально при наличии медицинских показаний.

После оценки всех факторов врач расскажет о подходящих вариантах, их эффективности, преимуществах и возможных нежелательных эффектах и поможет выбрать метод с учетом индивидуальной ситуации пациентки.

В клинике Доктор Плюс акушер-гинеколог поможет подобрать метод контрацепции с учетом состояния здоровья, репродуктивных планов и индивидуальных предпочтений женщины. При необходимости врач проведет обследование, выполнит установку внутриматочного средства и определит сроки последующего наблюдения.

Правильно подобранная контрацепция позволяет надежно предотвращать нежелательную беременность без неоправданных ограничений и при необходимости своевременно изменить метод в соответствии с репродуктивными планами.