Хирургическое и лазерное лечение вросшего ногтя

Вросший ноготь (онихокриптоз) — патологическое состояние, при котором боковой край ногтевой пластины врастает в мягкие ткани околоногтевого валика, вызывая его хроническое травмирование. Со временем к этому присоединяется воспаление, а нередко и инфекция — область становится болезненной, отёчной, может появляться отделяемое.

Чаще всего поражается ноготь большого пальца стопы. Способствующими факторами могут быть неправильное подстригание ногтей, тесная обувь, травмы, анатомические особенности строения ногтевой пластины и ногтевого ложа.

В клинике применяются два основных подхода к хирургическому лечению:

• Хирургическое лечение. Врач удаляет патологически изменённую краевую часть ногтевой пластины, врастающую в мягкие ткани, что устраняет источник постоянной травматизации околоногтевого валика и позволяет воспалению стихнуть, а тканям — зажить.
• Лазерное лечение. Метод, при котором точный высокоимпульсный лазерный луч воздействует на вросшую часть ногтевой пластины и, при необходимости, на зону ростковой ткани ногтя (матрикс) — это может снижать вероятность повторного врастания на этом же участке в дальнейшем, а сам лазерный метод отличается меньшей травматичностью тканей по сравнению с классическим хирургическим иссечением.

Выбор конкретного метода зависит от стадии процесса, площади поражения, наличия и выраженности воспаления и обсуждается с врачом на консультации.

Вмешательство выполняется под местной проводниковой анестезией — блокируются нервы, иннервирующие палец, поэтому сама процедура проходит для пациента безболезненно.

Накладывается защитная повязка; врач даёт рекомендации по уходу за раной, выбору обуви на период заживления и срокам контрольного осмотра.

Боль, покраснение и отёк околоногтевого валика, появление отделяемого или избыточного разрастания мягких тканей (грануляций) рядом с ногтем, повторяющиеся эпизоды вросшего ногтя.