Гематома мягких тканей — это скопление крови в тканях, возникающее вследствие повреждения кровеносного сосуда при травме (ушиб, удар, послеоперационное осложнение). Небольшие гематомы обычно рассасываются самостоятельно на фоне консервативного лечения, однако в ряде ситуаций требуется хирургическое вмешательство.
● отсутствие уменьшения гематомы или ухудшение состояния на фоне консервативного лечения;
● напряжённый характер гематомы (плотное, напряжённое образование, вызывающее сдавление окружающих тканей);
● выраженный болевой синдром;
● появление признаков инфицирования содержимого гематомы (нагноение) — покраснение кожи над гематомой, повышение локальной или общей температуры, усиление боли.
Под местной анестезией врач выполняет разрез или пункцию в проекции гематомы, эвакуирует скопившуюся кровь (или гнойное содержимое, если произошло инфицирование), полость при необходимости промывается антисептическим раствором. В ряде случаев после опорожнения полости устанавливается дренаж — это ускоряет заживление и предотвращает повторное скопление жидкости в тканях.
Может потребоваться наблюдение врача с контролем перевязок до полного заживления; конкретный план ведения определяется индивидуально с учётом объёма и локализации гематомы
Любая гематома, которая увеличивается в размере, становится напряжённой и болезненной, сопровождается покраснением кожи над ней или общими симптомами воспаления (повышение температуры, слабость).
