УЗИ во время беременности позволяет определить срок гестации, оценить внутриутробное развитие ребенка и выявить возможные отклонения, получить информацию о состоянии плаценты, пуповины, матки и шейки матки, объеме околоплодных вод, оценить кровоток в системе мать—плацента—плод с помощью допплерографии.
УЗИ при беременности
О процедуре
Виды УЗИ при беременности
УЗИ на раннем сроке (4–9 неделя) — помогает подтвердить маточную беременность (наличие плодного яйца в полости матки) и исключить внематочную беременность, уточнить жизнеспособность беременности (сердцебиение плода) и пропорциональное развитие эмбриона, оценить структуру и состояние матки и яичников, выявить наличие желтого тела беременности.
УЗИ первого триместра (плановый скрининг, 11–13 неделя) — позволяет точно определить гестационный возраст и предполагаемую дату родов, оценить развитие плода, исключить риск хромосомных патологий и возможных акушерских осложнений (преэклампсии).
УЗИ второго триместра (плановый скрининг, 19–21 неделя) — самый информативный этап пренатальной диагностики. Позволяет подробно оценить состояние и развитие важных органов и систем плода (мозга, сердца, легких, почек, мочевого пузыря и др.) и исключить большинство врожденных аномалий развития; оценить соответствие размеров плода сроку беременности (бипариетальный размер головы, окружность головы и живота, длина бедра, плеча); изучить состояние плаценты и вовремя выявить признаки плацентарной недостаточности, оценить количество околоплодных вод, состояние матки и ее придатков, исключить риск истмико-цервикальной недостаточности и преждевременного прерывания беременности.
УЗИ третьего триместра (скрининг, 30–34 неделя) — проводится для оценки роста и развития плода, функции плаценты, объема околоплодных вод; помогает своевременно выявить осложнения беременности на поздних сроках (плацентарную недостаточность, преждевременную отслойку плаценты, предлежание плаценты, гестационную гипертензию, преклампсию, эклампсию), поздние аномалии развития плода и осложнения беременности (гипоксию плода, неправильное положение или предлежание), определить дальнейшую тактику ведения беременности и родов.
Фетальная эхокардиография (ЭхоКГ) — УЗ-исследование, позволяющее оценить размер, структурные и функциональные особенности сердца плода. Назначается при подозрении на врожденный порок сердца у плода, а также при выявленных на обычном УЗИ аритмии, увеличении толщины воротникового пространства, врожденных аномалиях других органов; при наличии у матери сахарного диабета, аутоиммунных заболеваний, инфекций; врожденных пороках сердца в семейном анамнезе (у близких родственников), предыдущей беременности с врожденным пороком сердца у ребенка, при беременности после ЭКО или других ВРТ.
Внескрининговое исследование беременности — проводится на любом сроке при наличии жалоб пациентки или по направлению врача. В ходе исследования оценивается состояние плода, плаценты и околоплодных вод, при необходимости выполняются допплерометрия и цервикометрия.
Допплерография — ультразвуковой метод, позволяющий оценить маточно-плацентарный кровоток, кровообращение между плацентой и плодом через сосуды пуповины, кровоток в сосудах плода. Допплерография входит во все скрининги и во внескрининговое исследование.
Цервикометрия — трансвагинальное ультразвуковое исследование, направленное на определение риска преждевременного укорочения длины шейки матки (истмико-цервикальной недостаточности) или раскрытия шейки матки. При наличии факторов риска преждевременных родов (ПР в анамнезе, операции на шейке матки или разрывы во время родов, многоплодная беременность) цервикометрия наиболее информативна на 18–24 неделе беременности.
УЗИ лонного сочленения — ультразвуковое исследование области соединения лобковых костей (симфиза), позволяющее оценить состояние лонного сочленения и расстояние между костями таза. Его выполняют по показаниям на любом сроке беременности — при наличии жалоб на боли в области лобка, трудности при ходьбе, изменения походки — для выявления признаков дисфункции лонного сочленения (симфизиопатии), вызванной декальцификацией. При выявленной патологии проводят коррекцию кальциевого обмена.
Цели проведения УЗИ при беременности
- Подтверждение беременности;
- уточнение срока беременности;
- определение примерной даты родов;
- оценка роста и анатомического развития плода;
- исключение/выявление врожденных аномалий развития плода и нарушений развития;
- оценка состояния плаценты и объема околоплодных вод;
- оценка кровообращения в системе мать—плацента—плод;
- оценка риска осложнений беременности для матери;
- динамический контроль течения беременности;
- оценка эффективности лечения при осложненной беременности.
Какой врач проводит УЗИ?
Исследование проводит врач ультразвуковой диагностики. Направить к нему могут терапевт, акушер-гинеколог, репродуктолог.
Скрининговое УЗИ при беременности (1, 2 и 3 скрининги) выполняет врач УЗД, прошедший специальную подготовку по пренатальной диагностике. Такой специалист обязательно имеет сертификат Фонда медицины плода (Fetal Medicine Foundation).
Как подготовиться к исследованию?
Исследование не требует специальной подготовки. Накануне желательно избегать употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование (бобовые, капуста, молоко, хлеб, кондитерские изделия, газированные напитки).
С собой необходимо взять результаты предыдущих УЗ-исследований, если они проводились.
Как проходит УЗИ при беременности?
В зависимости от показаний и целей исследования УЗИ при беременности проводится как трансабдоминальным (через переднюю брюшную стенку), так и трансвагинальным (с использованием специального внутриполостного датчика) способом.
Трансабдоминальное УЗИ может выполняться при наполненном мочевом пузыре, трансвагинальное УЗИ проводят только при опорожненном мочевом пузыре.
Исследование проводят в положении лежа на спине, средняя продолжительность составляет 15–20 минут.
Этапы прохождения УЗИ при беременности
- 1
Запись на исследование
Самостоятельно или по направлению врача.
- 2
Подготовка
Специальной подготовки не требуется.
- 3
Проведение УЗИ
Исследование выполняется в положении лежа, занимает до 20 минут. В ходе процедуры важно следовать инструкциям врача ультразвуковой диагностики.
- 4
Получение результатов
Пациент получает заключение сразу после завершения ультразвукового исследования. При необходимости направляется на консультацию к профильному специалисту и дополнительные обследования.
- 5
Консультация
Интерпретирует результаты исследования лечащий врач (терапевт, гинеколог, репродуктолог) или другой специалист, направивший пациента на УЗИ.
В чем преимущества УЗИ при беременности?
Безопасность — УЗИ не связано с ионизирующим излучением, поэтому не оказывает неблагоприятного воздействия на течение беременности и развитие плода, может выполняться многократно.
Информативность — позволяет оценить развитие плода, состояние плаценты, количество околоплодных вод, своевременно выявить врожденные аномалии развития плода и осложнения беременности.
Доступность — не требует специальной подготовки.
Преимущества проведения УЗИ при беременности в клинике Доктор Плюс
УЗИ при беременности в клинике Доктор Плюс проводится на современном ультразвуковом оборудовании, что позволяет детально оценить состояние плода на разных этапах его развития, выявить признаки плацентарной недостаточности и других осложнений беременности, при необходимости провести допплерографию для оценки кровотока.
УЗ-исследования в нашей клинике выполняют специалисты с большим практическим опытом, что особенно важно для правильной интерпретации результатов и раннего выявления возможных проблем. Процедура проводится в комфортных условиях, максимально бережно и деликатно, с учетом состояния и самочувствия женщины. По завершении исследования выдается заключение и рекомендации, пациентка направляется к профильному специалисту для дальнейшего наблюдения за течением беременности.